విషయము
ఈ వ్యాసంలో: రోగిని సిద్ధం చేయడం మసాజ్ చేయండి మసాజ్ 21 సూచనలు
సైనోకరోటిడియన్ మసాజ్ (తరచూ కరోటిడ్ సైనస్ మసాజ్ అని పిలుస్తారు) అనేది చాలా వేగంగా హృదయ స్పందన రేటును మందగించడానికి లేదా గుండె యొక్క లయ యొక్క కొన్ని ఆటంకాలను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే ఒక వైద్య యుక్తి. క్రమరహిత రక్తపోటు మరియు ఇతర తీవ్రమైన లక్షణాలను అన్వేషించడానికి ఆరోగ్య నిపుణులు కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు. ఇది చేయుటకు, మీరు రోగి యొక్క మెడ యొక్క బేస్ మసాజ్ చేయవలసి ఉంటుంది, ఇది కరోటిడ్ ధమని తలలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది మెదడుకు రక్తాన్ని రవాణా చేస్తుంది మరియు అందువల్ల, యుక్తి సరిగా అమలు చేయకపోతే, ఇది తీవ్రమైన ఆరోగ్య పరిణామాలను కలిగిస్తుంది (ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగులలో). కరోటిడ్ మసాజ్ మీ మీద చేయకుండా జాగ్రత్త వహించండి లేదా మీరు డాక్టర్ కాకపోతే ఇతర వ్యక్తులకు చేయండి.
దశల్లో
పార్ట్ 1 రోగిని సిద్ధం చేయడం
-
రోగిని వీపు మీద పడుకోమని చెప్పండి. భద్రతా కారణాల దృష్ట్యా, మసాజ్ మొదట సుపీన్ పొజిషన్‌లో (ముఖం మరియు మొండెం పైకి అడ్డంగా పడుకుని) ఆపై కూర్చున్న స్థితిలో, రెండు స్థానాల మధ్య కనీసం 5 నిమిషాల విశ్రాంతితో చేయాలి. రెండు విధాలుగా చేసిన తరువాత, రోగి పడుకునేటప్పుడు 10 నిమిషాలు పరీక్షించాలి. మీరు డాక్టర్ అయితే, మీరు అతనిని స్ట్రెచర్ మీద పడుకోమని అడగవచ్చు. మీరు వ్యక్తి ఇంట్లో ఈ విధానాన్ని చేయబోతున్నట్లయితే, మీరు అతన్ని మంచం లేదా మంచం మీద పడుకోమని అడగాలి.- కరోటిడ్ మసాజ్ వెర్టిగో లేదా స్పృహ కోల్పోయేటప్పుడు రోగి పడుకోవడం చాలా అవసరం.
-
రోగికి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్ ఉంచండి. ఈ వైద్య పరికరం మసాజ్ సమయంలో రోగి గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను నియంత్రిస్తుంది. ఈ యుక్తి యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం రోగ నిర్ధారణ చేయడమే. అందువల్ల ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్ ప్రక్రియ సమయంలో గుండెను నియంత్రించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. ఇది 3 సెకన్ల కన్నా ఎక్కువ గుండె ఆగిపోవడాన్ని సూచిస్తే (గుండె కొట్టుకోవడం ఆగిపోతుంది), మీరు వెంటనే మసాజ్ చేయడాన్ని ఆపాలి. కరోటిడ్ సైనస్ సిండ్రోమ్‌ను నిర్ధారించడానికి ఈ పరికరం సహాయపడుతుంది.- మీరు ఫాస్ట్ బీట్స్ (సుప్రావెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా లేదా ఎస్విటి) ని మందగించడానికి యుక్తిని చేయబోతున్నప్పటికీ, మీరు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్ తో గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను నియంత్రించాలి. మీరు సైనోటాయిడ్ మసాజ్ చేసే ప్రతిసారీ దాన్ని ఉపయోగించాలి.
-
రోగి యొక్క రక్తపోటును తనిఖీ చేయండి. రక్తపోటు మానిటర్ మరియు హృదయ స్పందన మానిటర్‌తో ప్రక్రియకు ముందు, సమయంలో మరియు తర్వాత దీన్ని చేయండి. సేకరించిన డేటా అసాధారణమైన లయకు కారణాన్ని మీకు తెలియజేస్తుంది. భద్రతా కారణాల దృష్ట్యా రక్తపోటు కూడా పరిశీలించబడుతుంది.- రోగి పడుకున్న తర్వాత, మీరు అతనికి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్‌ను వర్తింపజేయవచ్చు మరియు అతని రక్తపోటును నియంత్రించడం ప్రారంభించవచ్చు.విధానాన్ని ప్రారంభించడానికి 5 నిమిషాల ముందు మీరు వేచి ఉండాలి. ఇది మీ హృదయాన్ని విశ్రాంతి వేగంతో మందగించడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది మీ రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటును ఖచ్చితమైన బేస్‌లైన్ విలువను పొందడానికి అనుమతిస్తుంది.
పార్ట్ 2 మసాజ్ జరుపుము
-
మీరు మసాజ్ చేయబోయే కరోటిడ్ సైనస్ యొక్క బిందువును గుర్తించండి. 2 కరోటిడ్ సైనసెస్ ఉన్నాయి, మరియు మీరు వాటిలో ప్రతి మసాజ్ చేయవలసి ఉంటుంది. ఇవి రోగి మెడలో ఉన్నాయి. మీరు మెడ యొక్క కేంద్ర బిందువును (ఆడమ్ యొక్క ఆపిల్ దగ్గర) గుర్తించి, దాని దవడ యొక్క కోణాన్ని గుర్తించాలి. అప్పుడు మీరు ఈ కోణానికి దిగువన ఉంచే వరకు మీ వేలిని మెడ వైపు కదిలించాలి. మీ వేలు రోగి యొక్క కరోటిడ్ సైనస్‌పై విశ్రాంతి తీసుకోవాలి.- దవడ యొక్క కోణం దవడ ఎముక వంగి ఉంటుంది, గడ్డం కొన వెనుక 10 సెం.మీ.
- రెండవ కరోటిడ్ సైనస్ మెడ యొక్క మరొక వైపు అదే స్థితిలో ఉంటుంది.
-
కుడి కరోటిడ్ సైనస్‌ను 5 నుండి 10 సెకన్ల పాటు మసాజ్ చేయండి. సాధారణంగా, ఈ మసాజ్ మెడ యొక్క కుడి వైపున మొదట చేయబడుతుంది. మీరు ఆ ప్రాంతాన్ని గట్టిగా నొక్కాలి, ఆపై కరోటిడ్ సైనస్‌ను ఐదు నుంచి పది సెకన్ల పాటు వృత్తాకార కదలికలలో రుద్దండి మరియు మసాజ్ చేయాలి.- మీరు మెదడుకు ఆక్సిజన్ ప్రవాహాన్ని తగ్గించగలగడం వల్ల చాలా గట్టిగా నొక్కకండి. సాధారణ నియమం ప్రకారం, మీరు టెన్నిస్ బంతి యొక్క ఉపరితలాన్ని గుర్తించడానికి అవసరమైన ఒత్తిడిని ఉపయోగించాలి.
-
రోగి యొక్క ఎడమ కరోటిడ్ సైనస్‌కు మసాజ్ చేయండి. మెడ యొక్క కుడి వైపున చేసిన తరువాత, మీరు రోగి యొక్క ఎడమ కరోటిడ్ సైనస్‌పై మసాజ్‌ను పునరావృతం చేయాలి. మీరు ఐదు నుండి పది సెకన్ల వరకు వృత్తాకార కదలికలలో మసాజ్ చేయాలి. -
రోగిని 10 నిమిషాలు నిలబడమని అడగండి. ప్రక్రియ చివరిలో, మీరు కొంచెం మైకము లేదా తేలికపాటి తలనొప్పిని అనుభవించవచ్చు. పది నిముషాల పాటు పడుకోమని చెప్పండి. ఇది ఆమె హృదయ స్పందన రేటు సాధారణ స్థితికి రావడానికి అనుమతిస్తుంది (ఇది చాలా ఎక్కువగా ఉంటే) మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఆక్సిజన్ ఆమె మెదడుకు తిరిగి రావడానికి.
పార్ట్ 3 మసాజ్ ఆపండి
-
ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్ అసిస్టోల్‌ను వెల్లడిస్తే మసాజ్ ఆపండి. ఇది కరోటిడ్ సైనస్ మసాజ్ వల్ల సంభవించే తీవ్రమైన కార్డియాక్ అరెస్ట్ (గుండెపోటు). ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్ మానిటర్ మూడు సెకన్ల కన్నా ఎక్కువ గుండె ఆగిపోవడాన్ని సూచిస్తే, మీరు వెంటనే యుక్తిని ఆపాలి.- మసాజ్ నిలిపివేసిన తరువాత కార్డియాక్ అరెస్ట్ కొనసాగితే, మీరు రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి చర్యలు తీసుకోవలసి ఉంటుంది, స్టెర్నల్ పంచ్ వంటివి.
-
రోగి మూర్ఛపోతే మసాజ్ ఆపండి. మసాజ్ ఏ విధంగానైనా స్పృహ కోల్పోతే మీరు తప్పక ఆపాలి (ఇది కొద్దిసేపు మాత్రమే జరిగినా). రోగి సింకోప్ (స్పృహ కోల్పోవడం) లేదా ప్రిసిన్‌కోప్ (మూర్ఛకు ముందే వెర్టిగో) బాధపడ్డాడని వైద్య సహాయకుడు లేదా మీరే గమనించాలి.- మీరు రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం ఆపరేషన్ చేయాలని ప్లాన్ చేస్తే, ఇప్పుడే సంభవించిన మైకము లేదా మూర్ఛ ఇతర సాధారణ లక్షణాలతో సమానంగా ఉందా అని మీరు రోగిని అడగాలి.
- విధానాన్ని ఆపండి. స్ట్రోక్ వంటి మరొక న్యూరోలాజికల్ సమస్య సంభవిస్తే దీన్ని చేయండి. స్ట్రోక్ విషయంలో, మీరు రోగికి ఆస్పిరిన్ ఇవ్వాలి (ఇది విరుద్ధంగా లేకపోతే) మరియు దానిని నిశితంగా పరిశీలించండి.
-
కరోటిడ్ సైనస్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉంటే మసాజ్ చేయవద్దు. ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారు కరోటిడ్ సైనస్‌పై ఒత్తిడికి చాలా సున్నితంగా ఉంటారు. ఇది సాధారణంగా 50 ఏళ్లు పైబడిన పురుషులను ప్రభావితం చేస్తుంది, అయితే 50 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలు కూడా బాధపడతారు. మీరు ఈ పరిస్థితి ఉన్న రోగికి మసాజ్ చేస్తే, మీరు కార్డియాక్ అరెస్ట్ లేదా ఇతర తీవ్రమైన గుండె సమస్యలు లేదా రక్తపోటు సమస్యలకు కారణమవుతారు.- ఒక వైద్యుడు అతన్ని కరోటిడ్ సైనస్ హైపర్సెన్సిటివిటీగా నిర్ధారించాడా లేదా ఆ సమయంలో మసాజ్ చేసేటప్పుడు అతను ఎప్పుడైనా తీవ్రమైన ప్రతిచర్యను కలిగి ఉన్నాడా లేదా స్పృహ కోల్పోయాడా అని రోగిని అడగండి.
- ఈ మసాజ్ ఎవరు చేయాలో తెలుసుకోండి. ఈ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో మీరు దీన్ని చేయకూడదు:
- గుండెపోటు,
- గత మూడు నెలల్లో అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడి,
- గత మూడు నెలల్లో ఒక స్ట్రోక్,
- జఠరిక ఫైబ్రిలేషన్ చరిత్ర,
- వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా యొక్క చరిత్ర,
- కరోటిడ్ ధమని యొక్క మూసివేత,
- కరోటిడ్ సైనస్ మసాజ్‌కు ముందు ప్రతికూల ప్రభావాలు,
- రోగికి కరోటిడ్ గొణుగుడు ఉంటే, స్టెనోసిస్ ఉనికిని నిర్ణయించడానికి కరోటిడ్ ధమని యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ మొదట చేయాలి.